伤口是正常皮肤组织在外界因素的作用下所致的损害，皮肤完整性遭到破坏，伴有一定量正常组织的丢失；同时，皮肤的正常功能也受损。在我们的日常生活中，很多因素都会导致伤口的产生，例如烧伤、割伤等，相信每个人都会因为各种各样的原因拥有过“伤口”，也都担心过伤口无法愈合，导致留疤。那么哪些因素会影响伤口愈合呢？

伤口愈合可按时间先后发生分为三个阶段，分别为炎症期、增生期、成熟期。

炎症期，也被称为清创期，发生在伤后即刻至3-5天，在这个过程中因为皮肤受到损伤，因此周围血管会发生“继发扩张”，导致血液渗出至损伤部位，这就是为什么我们的皮肤在受到损伤后会出现“出血”的现象。与此同时，很多白细胞会主动转移至伤口部位，进行“清除”和“防御”工作，及时清除掉坏死组织和病原菌，并产生大量的炎性因子和炎性介质，导致炎症的发生，因此受伤部位会出现“红、肿、热、痛”。

增生期，也称肉芽期。一般发生在伤后24~48 h，在这个时间内，我们的身体就会开始修复受到损伤的部位，其中上皮细胞开始增生；基底细胞向缺损区移行；成纤维细胞增生；纤维连接蛋白沿胶原分布于肉芽中。这可以理解为机体在“搭建”新的组织，来弥合伤口，因此在这个阶段，我们会在伤口处观察到鲜红色的肉芽组织生长。在这个过程中我们可以使用液体伤口敷料为伤口提供湿性愈合环境，来加快创面愈合。

成熟期，也被称为重构期。这个过程发生在伤后的2-3周，我们会观察到疤痕从产生到慢慢的变小、皱缩，直到最后消失不见。这是因为胶原蛋白在不断的进行重组，将不规则或排列不整齐的胶原蛋白纤维渐由新合成的较规则有弹性的胶原蛋白纤维所取代，直到瘢痕组织渐变柔软、浅色、平滑及有序。

通过上面三个过程，我们受伤的皮肤就会变得和原来一样光滑平整，这个过程可能会持续几个月甚至数年之久。那么有没有什么方法可以加快伤口愈合呢？相信这是大家最关心的话题。答案是当然有，除了补充维C或者药物治疗外，等离子体照射是很好的一个方法。

等离子体照射顾名思义就是通过等离子体束来照射受伤部位，这样做有什么好处呢？研究发现，等离子体不仅可以消灭侵入伤口表层的病原体，还具有刺激并加速伤口愈合的功效。其机制在于等离子体处理可以促进成纤维相关蛋白、细胞黏附相关受体等表达，改变粘附相关复合物中信号分子的磷酸化，从而加快细胞增殖、迁移，通过驱动增殖和血管生成来促进皮肤再生。利用等离子体促进伤口愈合，不仅无毒副作用，且高效快速。相信在不久的将来，临床上采用等离子体促进伤口愈合将成为现实。

 

信息来源：

1. Peña OA, Martin P. Cellular and molecular mechanisms of skin wound healing. Nat Rev Mol Cell Biol. 2024. 25(8):599-616.

2. Bekeschus S, von Woedtke T, Emmert S, et al. Medical gas plasma-stimulated wound healing: Evidence and mechanisms. Redox Biol. 2021. 46:102116.

3. Schmidt A, Liebelt G, Nießner F, et al. Gas plasma-spurred wound healing is accompanied by regulation of focal adhesion, matrix remodeling, and tissue oxygenation. Redox Biol. 2021. 38:101809.